fa مقایسه تأثیر شیر مادر با گلوگز خوراکی بر درد واکسیناسیون شیرخواران اطفال Pediatrics پژوهشي Research <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"><font face="times new roman, times, serif"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">زمینه و هدف:</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt"> عدم توجه به درمان درد خصوصاً در رده سنی شیرخواران عوارض جدی به دنبال خواهد داشت. با توجه به نتایج مطالعات اخیر در زمینه اثر تسکینی گلوگز خوراکی و شیر مادر در دوره نوزادی که هر دو روشی غیر تهاجمی و در دسترس هستند</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><span lang="AR-SA" dir="ltr" style="font-size: 8pt"><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span> </span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> </span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">همچنین تأثیر دوره های تکاملی بر پاسخ های درد</span><span lang="FA" style="font-size: 10pt">،</span><span lang="FA" style="font-size: 10pt"> </span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">اثر تسکینی مداخلات مذکور در دوره‌های بالاتر از نوزادی مورد مقایسه قرار گرفت.</span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"><font face="times new roman, times, serif"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">مواد و روش‌ها</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">: این تحقیق یک کارآزمایی بالینی سه سوکور در 211 شیرخوار 6-4-2 ماهه بوده است که به صورت تخصیص تصادفی به یکی از سه گروه شاهد، شیر مادر و گلوکز خوراکی اختصاص داده شد. 2 دقیقه قبل از تزریق واکسن ثلاث</span><span lang="FA" style="font-size: 10pt">، مداخلات انجام شد</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">. عکس العمل شیرخواران قبل، حین و بعد از تزریق فیلم برداری شد. شدت درد توسط 2 کارشناس با استفاده از معیار تغییرات رفتاری درد</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><span lang="AR-SA" dir="ltr" style="font-size: 8pt"><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span> </span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">بررسی گردید و طول مدت گریه توسط کرنومتر بر حسب ثانیه اندازه گیری شد.</span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"><font face="times new roman, times, serif"><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt"> <b>نتایج:</b> شدت درد گروه شیر مادر 18/0</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">±</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt"> 77/5، گروه گلوکز خوراکی 16/</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">±</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt"> 36/6 و در گروه شاهد 22/0</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">±</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt">87/5 به دست آمد. آزمون آماری ال اس دی نشان داد در گروه گلوکز خوراکی شدت درد به طور معنی داری بیشتر از گروه شیر مادر بود (014/0 </span><span dir="ltr" style="font-size: 8pt">p =</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>). تفاوت بین گروه شیر مادر و گروه شاهد از نظر آماری معنی دار نبود. طول مدت گریه بین سه گروه تفاوت معنی دار نداشت.</span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt"><font face="times new roman, times, serif"> <b>نتیجه گیری:</b> به نظر می‌رسد شیر مادر به نسبت بهتر از گلوکز خوراکی بر میزان درد ناشی از واکسیناسیون شیرخواران عمل می‌کند. </font><font face="B Nazanin"><o:p /></font></span></p> <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: 115% page-break-after: avoid"><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">Background</span></i></b><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span></i></b><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">and</span></i></b><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span></i></b><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">Objective</span></i></b><b><i><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">:</span></i></b><b><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span></b><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">Ignoring pain especially</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> in</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">infancy ca</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">uses serious complications</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">. </span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">Considering recent studies about sedative effect of breast-feeding and oral glucose on neonates, this study was performed to survey each method after neonatal period.</span><b><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> <span lang="X-NONE"><o:p /></span></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal"><br></p> <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: 115% page-break-after: avoid"><b><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> <i><span lang="X-NONE">Material</span></i></span></b><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">s</span></i></b><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span></i></b><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">and</span></i></b><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span></i></b><b><i><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">Methods</span></i></b><b><i><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">:</span></i></b><b><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span></b><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">This study is a triple blind clinical trial on 211</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> infants</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> aged</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> 2, 4,</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">and</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> 6 months</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">, which were randomly categorized into control, breast-fed, and oral glucose groups. Interventions were</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> performed </span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">two</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> minute</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">s</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> before injecti</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">ng </span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">DPT vaccine. </span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> The infants’ reactions were recorded before, during, and after intervention</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">.</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> Two experts evaluated pain intensity by </span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">Modified Behavioral Pain Scale (MBPS)</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">. The crying duration was measure by chronometer in second.</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span><b><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"><o:p /></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal"><br></p> <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: 115% page-break-after: avoid"><b><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> <i><span lang="X-NONE">Results:</span></i></span></b><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">  Pain intensities for breast-fed, oral glucose, and control groups were 5.77</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">±</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">0.18, 6.63</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">±</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">0.16, and 5.87</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">±</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">0.22, respectively.</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">Least Significant Difference (</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">LSD</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">)</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> test showed th</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">at</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> MBPS was </span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">significantly </span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">lower in breast-fed </span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">compared to</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> oral glucose group </span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">(P value=0.014)</span><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">.</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> The difference between breast-fed and control groups was not significant.</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">Crying duration</span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">did not have significant difference among the three groups.</span><b><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> <span lang="X-NONE"><o:p /></span></span></b></p> <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal"><br></p> <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: 115% page-break-after: avoid"><b><i><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">Conclusion:</span></i></b><b><span lang="X-NONE" style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif"> </span></b><span style="font-size: 10pt line-height: 115% font-family: 'Times New Roman', serif">It seems that breast-feeding has better effect on vaccination pain compared to oral glucose.<o:p /></span></p> شیرخواران, درد, واکسیناسیون, شیر مادر, گلوکز خوراکی Pain, Infants, Breast-feeding, Oral glucose 225 232 http://jabs.fums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-42-1&slc_lang=fa&sid=1 Leila Nikrouz لیلا نیک روز lnikrooz@yahoo.com 4250044734 10031947532846005109 Yes Nursing department, Fasa University of Medical Sciences, Fasa, Iran گروه پرستاری، دانشکده پرستاری‌، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران Shahnaz Rostami شهناز رستمی 10031947532846005110 10031947532846005110 No Nursery and Midwifery department, Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran گروه پرستاری، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران. Houshang Alijani Renani هوشنگ علی جانی رنانی 10031947532846005111 10031947532846005111 No Nursery and Midwifery department, Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran گروه پرستاری، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران. Abdolrahman Rasekh عبدالرحمن راسخ 10031947532846005112 10031947532846005112 No Department of mathematics and computer science, Shahid Chamran University, Ahvaz, Iran گروه آمار، دانشکده علوم ریاضی و کامپیوتر دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران. Mohammad Mehdi Naghizadeh محمد مهدی نقی زاده 10031947532846005113 10031947532846005113 No Department of community medicine and statistics, Fasa University of Medical Sciences, Fasa, Iran گروه آمار و پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران