fa بررسی ارتباط بررسی ارتباط عوامل پزشکی در دوران بارداری با زایمان سزارین در بندر عباس-کوهورت آینده‌نگر اپيدميولوژي Epidemiology پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><strong><span style="color:red;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">بررسی<a name="OLE_LINK242">ارتباط عوامل پزشکی در دوران بارداری با زایمان سزارین در بندر عباس-کوهورت </a></span>آینده‌نگر</span></span></strong><br> <br> <a name="OLE_LINK127"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong></a><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> زایمان سزارین در دهه&shy;های گذشته افزایش چشمگ</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ی</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ری داشته است؛ که ازنظر بالینی قابل توجیه نیست.</span></span>&nbsp;<span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه باهدف بررسی ارتباط عوامل پزشکی و غیرپزشکی در دوران بارداری با انجام زایمان سزارین </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">انجام شد.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش‌ها:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مطالعه حاضر یک مطالعه هم‌گروهی است که بر روی 200 نفر از مادران باردار انجام شد. <a name="OLE_LINK333">مواجهه اصلی در این مطالعه دلایل پزشکی انجام سزارین</a> و پیامد اصلی زایمان سزارین بود. </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">شاخص خطر نسبی با استفاده از مدل رگرسیونی کاکس محاسبه شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> از 196 زن باردار باقی‌مانده در مطالعه، 31/40 درصد زایمان سزارین انجام دادند. خطر انجام زایمان سزارین برای مادرانی که در دوران بارداری دارای مشکلات پزشکی بودند و به توصیه پزشک، زایمان سزارین انجام داده بودند؛ 64/4 برابر مادران بدون مشکلات پزشکی بود. <a name="OLE_LINK336">همچنین خطر انجام زایمان سزارین انتخابی برای این گروه از مادران نسبت به سایر مادران بالاتر بود (خطر نسبی= 34/2). </a></span>خطر انجام زایمان سزارین برای مادران دارای سابقه زایمان سخت و سقط قبلی، 11/2 برابر مادران دیگر، به دست آمد. علاوه بر این خطر انجام زایمان سزارین انتخابی برای مادران دارای سابقه زایمان سخت و سقط قبلی، 25/3 برابر مادران بدون <a name="OLE_LINK342">سابقه زایمان سخت و سقط قبلی </a></span>بود. از طرف دیگر اختلال روان در دوران بارداری فقط با زایمان سزارین به‌صورت کلی ارتباط معنادار داشت.<br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مطابق نتایج این مطالعه، بین مشکلات پزشکی در دوران بارداری با نوع زایمان ارتباط معناداری وجود دارد. مشکلات پزشکی قابل‌پیشگیری یا قابل‌کنترل مادر در دوران بارداری </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نیاز به توجه بیشتر دارد.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;"></span></span></span><br> <br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong><span dir="LTR"></span></div> <div style="text-align: justify;">&nbsp;<strong><em>Background & Objectives:</em></strong> Cesarean section rates have increased significantly over the past decade. This increase has not been clinically justified. The objective of this study was to investigate the effect of medical factors on the type of delivery.<br> <strong><em>Materials & Methods</em></strong><em>:</em> This prospective cohort study was done on 200 pregnant mothers. The main exposure in this study was the medical reasons for cesarean section and the main outcome of cesarean delivery. The relative risk index was calculated using the Cox regression model.<br> <strong><em>Results</em></strong><em>:</em> Of the 196 pregnant women remained in the study, 40.31% had Cesarean section. Compared to non-medical factors, the risk of Cesarean section was higher (Relative Risk = 4.64) in mothers with medical factors. Also, the risk of elective Cesarean section was higher in mothers with medical factors (Relative Risk = 2.34). On the other hand, the risk of Cesarean section and elective Cesarean section was and higher in mothers with previous abortion (Relative Risk = 2.11) and hard labor (Relative Risk = 3.25), respectively. However, there was a significant relationship between maternal mental disorder during pregnancy and Cesarean section delivery (Relative Risk = 1.49).<br> <strong><em>Conclusion</em></strong><em>:</em> Based on these results, there is an association between medical factors and type of delivery. Therefore, maternal preventable or controllable medical problems during pregnancy requires more attention.<br> &nbsp;<br> &nbsp;</div> سزارین و زایمان طبیعی, عوامل پزشکی و زایمان سزارین Vaginal delivery and Cesarean Section, Medical Factors, Prospective Studies 2600 2612 http://jabs.fums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2022-2&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Sharifnia فاطمه شریف نیا z.sharif17@yahoo.com 100319475328460023042 100319475328460023042 Yes Department of Public Health and Safety, Faculty of Health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه بهداشت عمومی و ایمنی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mohsen Ostadghaderi محسن استاد قادری mohsen.ostadghaderi@gmail.com 100319475328460023043 100319475328460023043 No Department of Epidemiology and Biostatistics, Faculty of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Hossein Moameri حسین معمری hossein_moameri67@yahoo.com 100319475328460023044 100319475328460023044 No Department of Epidemiology and Biostatistics, Faculty of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران