fa مقایسه اثربخشی درمان‌های شناختی– رفتاری، موسیقی درمانی و تن آرامی رفتاری در افزایش تاب‌آوری بیماران عروق کرونری روانشناسي باليني Clinical Psychology پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> اگرچه</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">دو</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">دهۀ</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">اخیر</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">پیشرفت‌های</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">زیادی</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">درمان</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماران</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">قلبی</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">اتفاق</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">افتاده</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">است،</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">اما</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">شیوع</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماری</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">کرونری</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">قلب</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">حال</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">افزایش است و عواملی</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نظیر</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">استرس</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">های</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">اجتماعی،</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">تعارض</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">و</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">رفتار</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">خصمانه</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">&lrm;</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">توانند</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">به</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">انقباض</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نابهنجار</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">عروق کرونری،</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">افزایش</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">انسداد</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">شریان</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">کرونری،</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بی‌نظمی‌های</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بدخیم</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ضربان</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">قلب</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">و</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">درنتیجه</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ناتوانی</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">قلب</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">منجر</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">شوند</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">.</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> بر این اساس هدف از پژوهش حاضر بررسی تأثیر درمان&shy;های غیر دارویی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">CBT</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، تن آرامی و موسیقی‌درمانی بر میزان تاب&shy;آوری بیماران کرونر قلبی است.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> در این پژوهش از طرح شبه آزمایشی با گروه&shy;های آزمایش و کنترل استفاده شد. جامعه آماری پژوهش شامل </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">کلیه بیماران کرونر قلبی بستری در بیمارستان قلب امام علی (ع) شهر کرمانشاه در سال 97-96 بود که تعداد آن‌ها بالغ‌بر 150 نفر است. نمونه&shy;گیری در این پژوهش</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">به روش نمونه&shy;گیری در دسترس و طی دو مرحله صورت گرفت. حجم نمونه انتخابی برابر 52 بیمار از لیست انتظار بیماران قلبی انتخاب شد. ابزار جمع&shy;آوری داده&shy;ها، </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">پرسشنامه خود تاب‌آوری کونور و دیویدسون بود و داده&shy;ها با تحلیل مانوا و مانکوا در نرم‌افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">SPSS24</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفتند.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> نتایج تحقیق نشان داد </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">که </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">سه روش درمانی تأثیری مطلوب بر میزان تاب&shy;آوری بیماران دارند اما میزان میانگین به‌دست‌آمده از آزمون </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">LSD</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> نشان داد درمان&shy;های </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">CBT</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> با میانگین بالاتر به نحو مطلوب&shy;تری بر تاب&shy;آوری بیماران تأثیرگذار بوده&shy;اند.</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج آزمون </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">LSD</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> نشان داد؛ در رتبه‌بندی میزان تأثیرگذاری روش&shy;های درمانی پس از </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">CBT</span></span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، <span style="color:black;">تن آرامی بیشترین تأثیر را برافزایش میزان تاب&shy;آوری بیماران دارد.</span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه</span></span></strong><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">&shy;گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بنابراین، </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">اثربخشی درمان شناختی </span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&ndash;</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> رفتاری </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">برافزا</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یش</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">تاب‌آور</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">ی </span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماران</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">عروق</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">کرونری بیشتر از دو درمان موسیقی‌درمانی</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">و</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">تن</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">آرامی</span></span> <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">رفتاری است.</span></span><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong><br> &nbsp;<br> &nbsp;</div> <div style="text-align: justify;"><strong><em>Background & Objective:</em></strong> Although progress has been made in the treatment of cardiac patients in the last two decades, the prevalence of coronary heart disease is on the rise. Also, factors such as social stress, conflict and hostile behavior can lead to abnormal coronary artery contractions, increased coronary artery occlusion, malignant heart rate abnormalities, and consequently, cardiac failure. Therefore, the purpose of this study was to investigate the effect of non-prescriptive CBT, tone and musical therapy in the resilience of coronary artery disease patients<span dir="RTL">.</span><br> <strong><em>Materials & Methods:</em></strong> In this research, a pseudo-experimental design was used with experimental and control groups. The statistical population of the study included all patients with coronary artery disease who were hospitalized in Imam Ali Hospital in Kermanshah in 2017-2018<span dir="RTL">.</span> Sampling in this study was carried out in two stages. A sample of 50 eligible individuals was selected. The data gathering tool was the Conor and Davidson self-report questionnaire. The data were analyzed using MANOVA and MANCOVA in SPSS20 software<span dir="RTL">.</span><br> <strong><em>Results:</em></strong> The results of the study showed that the three therapeutic methods had a favorable effect on the patients&#39; vibration, but CBT treatments had a more favorable effect on patients&#39; resilience. After CBT, relaxation had the greatest impact on patient&#39;s resilience<span dir="RTL">.</span><br> <strong><em>Conclusion: </em></strong>The effectiveness of Cognitive-Behavioral Therapy in increasing the resilience of coronary artery disease patients is more than music therapy and behavioral relaxation.</div> درمان­های شناختی – رفتاری, موسیقی‌درمانی, تن آرامی, تاب‌آوری, بیماران عروق کرونر Cognitive-Behavioral Therapies, Music Therapy, Relaxation, Resilience, Coronary Heart Disease 2121 2135 http://jabs.fums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2279-1&slc_lang=fa&sid=1 Zahra soleymany Kahreh زهرا سلیمانی کهره so.soleymany@yahoo.com 3256528481 100319475328460021211 No Department of General Psychology, Kermanshah Branch, Islamic Azad University, Kermanshah, Iran گروه روانشناسی عمومی، واحد کرمانشاه، دانشگاه آزاد اسلامی، کرمانشاه، ایران Saeedeh Sadat Hosseini سعیده السادات حسینی saeedeh_hosseini@iauksh.ac.ir 100319475328460021212 100319475328460021212 Yes Department of General Psychology, Kermanshah Branch, Islamic Azad University, Kermanshah, Iran گروه روانشناسی عمومی، واحد کرمانشاه، دانشگاه آزاد اسلامی، کرمانشاه، ایران Karim Afsharinia کریم افشاری نیا kafsharinia@yahoo.com 100319475328460021213 100319475328460021213 No Department of General Psychology, Kermanshah Branch, Islamic Azad University, Kermanshah, Iran گروه روانشناسی عمومی، واحد کرمانشاه، دانشگاه آزاد اسلامی، کرمانشاه، ایران